【看護国試対策】糖尿病の症状・検査・合併症まとめ＋5問ミニテスト付き！
糖尿病は、看護師国家試験で毎年出題される超重要テーマです。特に症状や合併症、検査値の知識は確実におさえておくべきポイント。この記事では、糖尿病の基本から看護の視点までを分かりやすく整理し、最後に5問のミニテストで理解度をチェックできます！
糖尿病とは？
糖尿病は、インスリンの分泌や作用が不十分なために、血糖値が慢性的に高くなる疾患です。
1型糖尿病と2型糖尿病の違い
- 1型糖尿病：自己免疫などにより膵臓のβ細胞が破壊され、インスリンがほとんど分泌されない
- 2型糖尿病：生活習慣や遺伝的要因により、インスリンの分泌低下や感受性低下が起こる
主な症状
- 多尿
- 口渇
- 体重減少
- 倦怠感
基準値の目安（空腹時）
- 正常血糖値：70〜109 mg/dL
- 糖尿病型：（空腹時）126 mg/dL以上
- HbA1c：6.5%以上で糖尿病型を疑う
糖尿病の合併症
糖尿病が長期間続くと、全身の血管が障害され、さまざまな合併症を引き起こします。
三大合併症
| 種類 | 症状 |
|---|---|
| 糖尿病性網膜症 | 視力低下・失明リスク |
| 糖尿病性腎症 | 腎不全へ進行・透析導入 |
| 糖尿病性神経障害 | しびれ・感覚低下・下肢の潰瘍 |
その他の合併症
- 動脈硬化（心筋梗塞・脳梗塞のリスク上昇）
- 感染症への抵抗力低下
糖尿病の検査・看護
よく出る検査項目
- 血糖値測定（随時・空腹時・OGTT）
- HbA1c（過去1〜2か月の平均血糖値）
- 尿検査（尿糖、尿ケトン体）
ケトアシドーシスの特徴
- 高血糖＋ケトン体 → 代謝性アシドーシス
- クスマウル呼吸、意識障害などを起こす
看護のポイント
- 食事・運動療法の指導
- フットケア（毎日の足の観察・傷の予防）
- 低血糖時の対応（ブドウ糖摂取など）
✅ ミニ問題で理解度チェック！
【第1問】インスリンを分泌するのはどの細胞？
- A：α細胞
- B：β細胞
- C：δ細胞
- D：F細胞
▶ 答えを見る
答え：B
📝 インスリンは膵臓のβ細胞から分泌され、血糖を下げる作用があります。
📝 インスリンは膵臓のβ細胞から分泌され、血糖を下げる作用があります。
【第2問】糖尿病性ケトアシドーシスで特徴的なのは？
- A：低血糖
- B：代謝性アルカローシス
- C：クスマウル呼吸
- D：頻脈性不整脈
▶ 答えを見る
答え：C
📝 酸血症に対する代償として深く速い呼吸（クスマウル呼吸）が起こります。
📝 酸血症に対する代償として深く速い呼吸（クスマウル呼吸）が起こります。
【第3問】HbA1cは過去どのくらいの血糖状態を反映する？
- A：1〜2日
- B：1週間
- C：2〜3週間
- D：1〜2か月
▶ 答えを見る
答え：D
📝 HbA1cは赤血球の寿命（約120日）に基づいて、過去6〜8週間の平均血糖値を反映します。
📝 HbA1cは赤血球の寿命（約120日）に基づいて、過去6〜8週間の平均血糖値を反映します。
【第4問】糖尿病性網膜症の進行に関与するのは？
- A：LDLコレステロールの増加
- B：長期間の高血糖状態
- C：インスリン使用歴
- D：運動不足
▶ 答えを見る
答え：B
📝 高血糖が続くと細小血管障害が進み、網膜に異常が起こります。
📝 高血糖が続くと細小血管障害が進み、網膜に異常が起こります。
【第5問】糖尿病患者へのフットケア指導で適切なのは？
- A：入浴後に皮を剥く
- B：きつめの靴下を着用
- C：毎日足を観察する
- D：素足で歩くことを勧める
▶ 答えを見る
答え：C
📝 足の観察は感染・壊疽の早期発見のために重要です。
📝 足の観察は感染・壊疽の早期発見のために重要です。
まとめ
糖尿病は、出題頻度・出題範囲ともに広く、看護師国家試験では避けて通れない分野です。この記事で得た知識をしっかり定着させて、模試や本試験に備えましょう！
👉 他の疾患のミニ問題集も今後掲載予定です。ぜひブックマークして勉強に活用してくださいね！
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