【国試対策】全身性エリテマトーデス（SLE）はこれで完璧！覚えるべき症状・治療・看護まとめ

「SLE＝難しい」から卒業しよう！

「名前だけ聞いたことあるけど、何が何だか分からない」
「膠原病＝曖昧で覚えにくい…」

そんなあなたへ！この記事では、国家試験に必要なSLEの情報だけを、わかりやすく・コンパクトにまとめました。
この記事を読み終えるころには、「SLEなら大丈夫！」と思えるようになると思います。

この記事を読めばわかること：
・SLEの原因・症状・診断基準
・国試で押さえるチェックポイント
・看護現場で知っておきたい対応のポイント

SLEってどんな病気？

SLE（全身性エリテマトーデス）は、自己免疫疾患の一種です。

ウイルス感染などが誘因となり、自己抗体を産生することで起こる、多臓器障害性の慢性炎症性疾患です。再燃と緩解を繰り返します。

• 10～30歳代の女性に好発する
• SLE患者の死因第一位は、日和見感染症である
• 生命予後に関わる病態で、ループス腎炎・中枢神経ループスがある

SLEの症状

SLEでは多彩な臓器病変がみられます。

全身症状

• 発熱
• 易疲労感
• 全身倦怠感
• 体重減少

関節症状

• 多発性関節炎
• 関節痛（関節変形は稀にしかおこらない）

皮膚症状

• 顔面の蝶形紅斑
• 円盤状皮疹
• 光線過敏症
• 口腔内潰瘍
• 脱毛

その他

• 約30％にレイノー現象がみられる
• 白血球や血小板の減少、抗核抗体（＋）
• ループス腎炎では、ネフローゼ症候群が生じることがある
• 中枢神経ループスでは、せん妄などの精神症状やけいれん等の症状がみられる

SLEの治療と看護

ポイントを絞って解説します。

治療

• 副腎皮質ステロイド薬が第一選択である
• 症状が強い場合は、ステロイドパルス療法を行う場合もある

看護

• SLEの増悪因子は過労・ストレス・日光暴露・外傷・感染・妊娠などである
• 日光暴露防止のために、日焼け止めや帽子、日傘など使用して日常的に予防する
• 妊娠は症状が落ち着いている時期であれば可能
  しかし妊娠中に再燃した場合はハイリスク妊娠となる
• 副腎皮質ステロイド薬や免疫抑制薬などの服用状況の確認と副作用を説明する
• 免疫力低下による易感染性に注意し、マスクなどの感染予防に努める

国試のポイントまとめ

📌頻出テーマと問われ方（実際の過去問傾向）

1. 「SLEで見られる症状はなにか」
   • 体重減少、光線過敏症、関節痛など
2. 「予後不良となるの状態はどれか」
   • ループス腎炎・中枢神経ループス
3. 「看護師の指導内容として適切なのは？」
   • 日光回避・感染予防・服薬管理など

症状や予後不良のとなる病態、日常生活での注意点などが問われやすいので、整理しておきましょう！

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今回は以上です。
学習の参考になれば幸いです。